Marcha de Puntillas en Niños TEA

Los niños más tardíos en el diagnóstico de TEA muestran mayores retrasos de los hitos motores, lo que conlleva a asimetrías posturales y alteraciones de la marcha. Estas alteraciones de la deambulación se producen con el fin de lograr una mayor estabilidad para contrarrestar las alteraciones del equilibrio y de la propiocepción que presentan. Una de las variaciones consiste en la marcha en puntillas, la cual es un tipo de marcha en la que no existe contacto inicial de talón.
La marcha en puntillas se encuentra presente en un 15-45 % de los niños con TEA, la etiología de esta alteración está relacionada con la desregulación de los reflejos infantiles, si estos no se desarrollan con naturalidad provocarán alteraciones del sistema vestibular y visual; ambos problemas generan cambios posturales y de la marcha. La prevalencia de la torsión tibial externa en niños con TEA es de 32.9 %, lo cual aumenta el riesgo de aparición de marcha en puntillas.
¿Cómo puede ayudar un fisioterapeuta en la marcha de puntillas de los niños TEA?
- Descarga de gemelos y estiramiento de ambas piernas.
- Estímulos sensoriales y propioceptivos sobre los pies para la desensibilización de la planta del pie.
- Marcha sobre circuitos irregulares y rampas.
- Ejercicios de coordinación y disociación entre miembros superiores e inferiores.
En este tratamiento la familia es un factor muy importante para llevar todo lo trabajado en la sesión a casa, explicando el masaje y estiramientos que puede realizar en el día a día y así mejorar de manera más rápida y eficaz.
Por otro lado, el tratamiento precoz de la marcha es muy importante en estos niños porque puede llegar a la deformidad del pie, rodilla o incluso patología de cadera.




